胎儿出现乳糜腹,通常发生在妊娠中期。医学中将胎儿乳糜腹,分为淋巴系统紊乱型胎儿乳糜腹、非淋巴系统紊乱型胎儿乳糜腹,以及胎儿水肿型胎儿乳糜腹,建议明确原因后进行针对性处理。
1、淋巴系统紊乱型胎儿乳糜腹:通常发生于孕20周以后,以淋巴系统异常为主要特征,表现为淋巴系统的无痛性肿大,胎儿的腹膜后淋巴管扩张,羊膜腔内出现乳糜液。淋巴系统紊乱型胎儿乳糜腹通常是由于母体的淋巴系统发生紊乱,引起的淋巴管炎症、梗阻、破裂或吸收不良所导致;
2、非淋巴系统紊乱型胎儿乳糜腹:通常发生于孕20周以前,以非淋巴系统异常为主要特征,表现为腹腔内淋巴管扩张,胎儿腹膜后的淋巴管发生阻塞,以及胎儿胸腔内的淋巴管扩张,但无腹水生成。非淋巴系统紊乱型胎儿乳糜腹可能是由于宫内感染、免疫功能异常,导致胎儿腹腔内的淋巴系统破坏,从而造成腹膜后淋巴管的扩张;
3、胎儿水肿型胎儿乳糜腹:通常发生于孕20周以后,以水肿为主要特征,表现为胎儿皮下脂肪的水肿,皮肤皱褶的增加,胎儿腹腔内伴有积水。水肿型胎儿乳糜腹可能是由于胎儿淋巴管梗阻,造成淋巴管回流障碍所导致。
无论是胎儿水肿型腹膜后淋巴管扩张型胎儿乳糜腹,还是胎儿水肿型胎儿乳糜腹,都可能伴有羊膜腔的积液,通常需要进行羊水穿刺,通过羊水细胞DNA检测进行产前诊断,必要时终止妊娠。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。