脾破裂手术有一定的危险程度,若患者脾脏破裂的程度比较轻,出血量较少,一般手术危险程度相对较低。若患者脾破裂的程度比较严重,出血量较多,手术危险程度也会相对较高。
1、脾脏破裂程度较轻:脾脏破裂患者若脾脏破裂的程度比较轻,出血量较少,脾脏周围没有粘连、撕裂,可选择在腹腔镜下进行修补破裂的脾脏,一般手术危险程度相对较低。患者在术后可常规使用止血、抗炎药物进行输液治疗,并随时观察血压、脉搏等体征,以便于及时发现急性出血;
2、脾破裂程度较严重:若患者脾破裂的程度比较严重,出血量较多,患者周围组织已经出现明显粘连、渗出,甚至出现脾脏包膜下血肿等,致使手术难度增大,手术危险程度也相对较高。患者需采取全脾切除术,术中需进行腹腔内探查,寻找脾脏破裂的部位并进行缝合、修补,必要时还需进行脾脏切除。此外,若患者脾脏已经出现感染、脾脏动脉栓塞等,也需进行手术治疗,术中可在腹腔镜下进行血栓吸收,也可在腹腔镜下进行脾脏修补。
脾脏破裂手术后,患者需常规进行血液检查,观察血红蛋白的水平,并观察腹腔引流液的颜色、性质等,以便及时发现术后感染、脾脏动脉栓塞等情况。若患者脾脏破裂的程度较轻,可通过输液、输血等方式进行保守治疗,并卧床休息。若患者脾破裂的程度较严重,甚至已经出现失血性休克,则需进行急诊手术,进行脾脏切除。
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