作者:幸兵 主任医师 北京协和医院神经外科
肢端肥大症患者除表现为面容变丑及手足增粗外,高水平生长激素还可引起其他软组织、骨骼及内脏的增大。肢端肥大症对患者心血管系统的影响极其重要,该类疾病被称为“肢端肥大症性心脏病”,是肢端肥大症患者死亡的主要原因。
肢端肥大症患者的死亡率较正常人高30%,其中心脏病变占总死亡率的60%。肢端肥大症性心脏病约见于20%的无高血压病且病程较短的患者,以及90%的合并高血压且病程长的患者。肢端肥大症性心脏病表现多样:(1)心肌增厚、心房心室扩大、主动脉等大血管内径增宽、心脏瓣膜病等心血管结构变化;(2)舒张功能障碍、心律失常、收缩功能障碍等心脏功能变化。患者最终由于心血管病变发展,可导致心功能不全甚至心衰。
近期研究表明,肢端肥大症患者心血管系统病变的独立危险因素为高龄、肥胖、病程长。因此,早期识别该病,将患者入院时的年龄控制在较小的范围,并使患者的病程相应变短,指导患者维持健康体重,是预防肢端肥大症患者发生心血管病变的有效方法。
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据估计全世界有4万肢端肥大症患者,病人因过多激素的刺激,死于心脏病、糖尿病和癌症的危险较高。肢端肥大症病人将得到一种针对关键作恶因素的新治疗了:FDA今天批准Somavert可用于这些病人,这种药物注射后可阻断过多生长激素的作用。
消化系统用药。食道胃底静脉出血、消化性溃疡及应急性溃疡、急性胰腺炎、预防胰腺术后并发症、胃肠胰内分泌肿瘤、肢端肥大症。[详细]
去看看 ¥0.0肝硬化门脉高压所致的食管静脉出血;消化性溃疡应激性溃疡、糜烂性胃炎所致的上消化道出血;预防和治疗急性胰腺炎及其并发症;胰、胆、肠瘘的辅助治疗;其他:肢端肥大症、胃泌素瘤、胰岛素瘤及血管活性肠肽瘤[详细]
去看看 ¥0.01.肝硬化所致食管-胃静脉曲张出血的紧急治疗,与特殊治疗(如内窥镜硬化剂治疗)合用。2.预防胰腺术后并发症。3.缓解与胃肠内分泌肿瘤有关的症状和体征,有充足的证据显示,本品对下列肿瘤有效:具类癌综合症的类癌瘤;VIP瘤;胰高糖素瘤。本品对下列肿瘤的有效率约为50%(至今应用本品治疗的病例有限):胃泌素瘤/Zollinger-Ellison综合症、胰岛瘤、生长激素释放因子瘤。4.经手术、放射治疗或多巴胺受体激动剂治疗失败的肢端肥大症患者,可控制症状,降低生长激素(GH)及生长素介质C的浓度。也适用于不能或不[详细]
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