专家朱燕英谈胃肠病手术饮食问题

　　◆◆术后进食时间与患者的恢复有很大关系，如过早地进食可引起腹胀等并发症，但禁食过久会使术后创伤因得不到足够营养而影响其及时修复，而且口渴、饥饿等会折磨患者，增加患者的痛苦。术后进食时间是根据消化系统功能的恢复情况而定。

　　腹部手术进食标志：

　　1.主观方面：患者有自主的肛门排气，无腹胀、腹痛。

　　2.客观方面：医生听诊肠鸣音正常，每分钟3~5次。

　　◆◆腹部手术，尤其是胃肠道手术后，一般在24~48内禁食;第3~4日肠道功能恢复，肛门排气后，开始进少量流质饮食;然后增加到全量流质饮食;开始最好不要喝甜汤。因为甜食易产气而引起腹胀;第5~6天逐渐进半流饮食如稀粥、面条等，一般在第10~14天恢复进食软饭。

　　下面请朱燕英专家一一为我们解答胃肠外科病术后的饮食护理

　　39健康网：胃十二指肠溃疡术后该怎样饮食?

　　朱燕英专家：胃十二指肠溃疡手术后饮食应注意7点，特别交待3点

　　1.术后24h内禁食，24~48h肠蠕动恢复，肛门排气后拔除胃管，当天给少量饮水，每次4~5汤匙，1~2h一次。第二日进半量流质，每次50~80m。第三日全量流质每次100~150m。应避免食用牛奶、豆制品等易产气的食物，以免引起腹胀不适，以蛋汤、菜汤、藕粉为好。若术后恢复正常，第四日可进稀饭，10~14天后可进软饭。

　　2.饮食调配宜细软、易消化而营养丰富的食物。

　　3.少量多餐 以患者自觉7~8成饱为宜，5~6次。

　　4.干、稀分食

　　5.少食过甜食物。

　　6.避免一切机械性、化学性对胃肠粘膜的刺激。

　　7.术后消化功能障碍，宜服用健脾和胃的食物，如薏米粥、糯米粥等，副食以鲜肉、牛乳、鲜蛋、蔬菜、水果为好。体质欠佳者可用红枣15个，兔肉250g共炖使用。

　　特别交待：

　　1.养成良好的生活习惯和饮食习惯，避免暴饮暴食。

　　2.胃切除术后的患者强调不吃或少吃含纤维多的蔬菜、水果或易粘聚成的食物。

　　3.慎用apc、保泰松、肾上腺皮质激素等药物，因可引起胃粘膜损伤。

　　39健康网：临床调查发现，70%~80%的胃癌病人存在有不同程度的营养不良，由于必需营养素的缺乏，机体免疫力下降，难以胜任手术，化疗等治疗。那么胃癌病人围手术期如何进行饮食调养，以补充营养素，增强免疫力，配合手术、化疗呢?

　　朱燕英专家：下面先介绍一些常用的抗胃癌食品

　　抗胃癌食品：

　　◆谷类：薏仁、芝麻等。

　　◆肉蛋类：猪肝、瘦肉等。

　　◆豆乳类：豆浆、豆芽、牛奶等。

　　◆水果类：猕猴桃、柑橘、罗汉果、乌梅、山楂等。

　　◆水产类：鲫鱼、河虾、海带、海参、紫菜、甲鱼等。

　　◆蔬菜类：山药、藕粉、菱角、百合、刀豆、莴苣、荠菜、红薯、荸荠、花菜、卷心菜、香菇、胡萝卜、大蒜、西芹、南瓜、冬瓜、苦瓜等。

　　胃癌病人围手术期饮食调养

　　◆◆胃癌病人配合临床治疗饮食调养的常识注意事项

　　(1) 手术治疗前

　　1)胃癌病人多有胃脘部饱胀、疼痛等食积不消的症状，可以选用新鲜果汁、面条汤、小米粥、薏仁粥等易消化食品。忌辣椒、烟、酒、土豆等辛辣或淀粉含量多的食品，以“少量多餐”为原则。

　　2) 对饮食不振、恶心呕吐的病人，宜食用开胃降逆的清淡食物，如藕粉、玉米糊、大枣莲子粥等。如有贫血者应以益气养血食品为主，如鲫鱼、西洋参茶、银耳、猪肝，忌过于油腻生冷的食物。

　　3) 如有梗阻或不全梗阻症状者，应根据医嘱予少量流质，配合以胃肠外营养支持为主。

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