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什么是急性阑尾炎

2008-12-01 08:43:0039健康网社区
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核心提示:急性阑尾炎是由于各种原因引起的阑尾急性化脓性感染。其病因可由阑尾腔梗阻、细菌感染等引起,常见的致病菌为大肠杆菌、肠球菌和厌氧菌。

  [治疗]

  1、西医药治疗

  (1)急性阑尾炎的治疗以手术切除阑尾为主。结肠周膜的脓肿已经形成,及累及盲肠的炎症性肠病,可非手术治 疗,待炎症消失后再行阑尾切除术。

  (2)抗菌素治疗:庆大霉素8万u肌注,每日2次,或卡那霉素O.5g肌注,每日2次;或头孢类抗生素,如头孢噻肟钠1.0/g1次,每12小时1次,可肌注、静注、静滴;先锋必素1-2g/次,12小时1次,可肌注、静注、静滴。严重感染可增至8-12g/日。可加用灭滴灵。

  (3)维持水、电解质平衡。

  2、中医药治疗

  (1)淤滞期:右下腹疼痛,阵发性加剧,痛有定处,发热,恶心呕吐,腹胀便秘,舌苔薄黄,脉弦数。

  治法:通里攻下,解毒行淤。

  方药:生大黄9克(后下)、牡丹皮12克、芒硝9克(冲)、生薏仁15克、桃仁9克、冬瓜仁30克、败酱草15克、红藤15克、蒲公英15克、丹参12克、木香9克。

  (2)蕴热期:右下腹痛剧烈,少腹硬满拒按,可扪及肿块,壮热便秘,呕恶腹胀,舌质红、苔黄厚腻,脉洪数。治法:通腑泄热,解毒透脓。

  方药:紫花地丁15克、金银花15克、红藤15克、乳香9克、冬瓜仁20克、没药9克、生大黄9克、赤芍12克、元胡9克、连翘12克、败酱草15克。

  (3)热毒期:腹痛剧烈,腹肌急硬,肿块拒按,大便秘结,壮热烦躁,舌质绛红、苔焦黄,脉滑数。

  治法:通腑排脓,养阴清热。

  方药:生大黄9克(后下)、芒硝9克(冲)、枳实9克、虎杖10克、厚朴9克、元参12克、生地12克、牡丹皮10克、生苡仁30克、木香10克、败酱草15克、人工牛黄1克、桃仁9克。

  [预防与调养]

  饮食有节,避免暴饮暴食或食后剧烈运动,加强体育锻炼,增强体质,预防肠道寄生虫感染。

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(实习编辑:陆云云)

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