酒精性肝硬化

酒精性肝病表现多样，初期通常表现为脂肪肝，进而可发展酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化。在严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死甚或肝功能衰竭。

酒精性肝病是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病。酒精性肝病包括轻症酒精性肝病、酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化。近年来我国由酒精所致肝损害的发病率亦呈逐年上升趋势，酒精已成为继病毒性肝炎后导致肝损害的第二大病因。洮南市中医院外科于年丰

医院消化内科主任陈军贤说：酒精性肝病由轻到重，分为酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化、酒精性肝硬化。张大伯已经到了酒精性肝硬化阶段，而且引起肝腹水。如果继续发展，会引起消化道出血、肝昏迷、肝肾综合征、肝癌等并发症。而这些疾病都有可能导致死亡。

酒精性肝病表现多样，初期通常表现为脂肪肝，进而可发展成酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化。在严重酗酒时，可诱发广泛肝细胞坏死甚或肝功能衰竭。近年来，酒精性脂肪肝的发病率呈上升趋势，而且患病者年龄越来越趋于年轻化。

我的一个朋友今年50岁，有饮酒史20多年，两年前诊断为酒精性肝硬化。春节期间，因为应酬较多持续大量饮酒，出现腹水、口齿不清、步态不稳、躁狂等症状。经过住院给予镇静、保肝、利尿等一系列对症治疗，他的病情有所缓解，但医生说他肝脏损害的程度明显加重。今后他应该注意些什么呢?

有人认为，引起酒精性肝病的最低饮酒量及时间是160g/d，5年；引起酒精性肝硬化第二饮酒量及时间是160g/d，20年。pequignot等报告，每日饮酒40-60g，发生肝硬化的相对危险性升高6倍

当每次饮酒的量超过肝脏的处理能力时，肝脏因日常工作被打乱而导致肝脏生化功能失衡。如果肝细胞不断地进行酒精解毒，肝脏就会发生结构破坏或脂肪沉积而致脂肪肝，更为严重的后果是发生酒精性肝炎或不可逆转的酒精性肝硬化。各类酒精性肝病最终都可以导致肝癌和肝功能衰竭。

酒精性肝病表现多样，初期通常表现为脂肪肝，进而可发展成酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化。在严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死甚或肝功能衰竭。

酒精性肝病可分为轻症酒精性肝病、酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化、酒精性肝硬化五大类型。在这当中酒精性脂肪肝：一般没有症状，有人可出现乏力、倦怠、食欲不振、腹胀、恶心、呕吐，体征可有肥胖、肝脏肿大等。

腹水倾向于以长期（慢性）的形式存在而不是短期（急性）发作，最经常发生于肝硬化，特别是酒精性肝硬化。