CT诊断在腹部创伤中主要应用于实质脏器损伤的判断,其次还可应用于骨折、消化道穿孔、血管性病变、肿瘤等其他疾病的辅助诊断。由于腹部CT检查属于有创检查,因此患者需在医生指导下进行。
1、实质脏器损伤:如腹部的肝脏、脾脏、胰腺、胆囊、结肠等,可以通过CT平扫或增强检查,显示出各个脏器的形态,进一步判断损伤的具体范围,是否有出血、破裂等;
2、骨折:当腹部受到外力撞击后,如果出现明显的腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状,可以通过CT检查,判断是否有骨折的情况。如果有骨折,还需进一步完善腹部的X线、CT等检查,从而明确诊断;
3、消化道穿孔:消化道穿孔后,患者会出现剧烈的腹痛,通过CT检查,可以发现患者腹腔内有游离气体,从而明确诊断;
4、血管性病变:如腹主动脉瘤破裂、肠系膜动脉栓塞等,通过CT也可以明确诊断,同时还可以观察到腹腔内有无积液等;
5、肿瘤:如胃癌、肝癌、直肠癌等,通过CT检查,可以观察到肿块的大小、边界,以及有无周围组织粘连等情况,从而判断肿瘤是否有转移等;
6、其他情况:除上述疾病外,若是存在胆结石、肾结石、胆总管结石、胰腺结石等疾病,也可以利用CT检查,判断结石的具体位置,以及有无胆管、肾内、肝内胆管的扩张,有无占位等情况。
患者在进行CT检查前,一般需要空腹4-6个小时,使胃部、肝脏、胆囊等器官,处于充盈状态。此外,患者还需要去除金属物品,若佩戴项链、耳环等金属物品,也需要在检查前去除。
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