直疝三角与腹股沟斜疝的主要区别在于疝囊口,二者不相同,不建议用同样的疝气带。直疝三角位于腹股沟韧带,而斜疝位于腹股沟韧带,建议患者在医生指导下选择合适的治疗方案。
1、直疝三角:位于腹股沟韧带内侧,由腹直肌外缘延伸到耻骨结节外上方,同时还有一些脂肪组织,在此疝气较薄弱的部位外侧有精索和输精管穿过,精索和卵巢也位于此,疝囊内的子宫、膀胱等腹腔脏器也容易受到压迫;
2、斜疝:位于腹股沟韧带外侧,由内侧的腹股沟韧带和外侧的腹股沟韧带组成,在精索处还有一些血管,同时也有一些陷在腹股沟韧带内侧的卵巢和输精管等。腹股沟斜疝的疝囊起始于腹股沟内环,疝囊经精索内侧睾丸后方由内环口进入腹股沟管,外侧缘终止于股鞘;
3、疝环:在精索上方的疝气,由于腹股沟管浅环膨胀性生长,其内外环口均已封闭,疝内容物不易受压,所以不需要使用疝气带。在直疝和斜疝发生的部位,疝环处于开放状态,容易出现嵌顿和绞窄等情况,一般需要进行手术修复;
4、其他:直疝三角与腹股沟斜疝的疝囊都容易出现破裂,所以在临床上都建议进行积极的手术治疗。传统的疝气修补术,对于疝环口小的直疝、易复性的斜疝,可以进行缝合修补。而对于直疝环口较大的斜疝,一般建议进行修补术或无张力修补术。
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