先天性肺动静脉瘘会有什么并发症吗

先天性肺动静脉瘘可能伴随血容量增加、心力衰竭、肺动脉高压、呼吸困难、咯血等并发症，建议患者及时就医以评估病情。

1.血容量增加

由于先天性肺动静脉瘘导致血液从低阻力的肺静脉直接流入高阻力的肺动脉，增加了心脏后负荷，使右心室需泵出更多的血液来维持血液循环。为了满足额外的循环需求，身体会通过肾脏保留水分并减少尿液排出，从而导致血容量增加。血容量增加会引起全身各处毛细血管压力增高，尤其是心脏和大血管周围。

2.心力衰竭

先天性肺动静脉瘘会导致肺动脉高压，长期的肺动脉高压可引起右心室肥厚和扩大，进而发展为右心功能不全和右心力衰竭。当右心无法有效地将血液泵送到肺部时，左心的工作负担也会增加，最终可能导致左心衰竭。心力衰竭通常表现为呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等。

3.肺动脉高压

先天性肺动静脉瘘使得肺动脉内血液未经充分气体交换即返回心脏，增加肺动脉压力，久而久之形成持续性的高压状态。肺动脉高压会造成肺组织缺氧，患者可能出现呼吸急促、咳嗽等症状。

4.呼吸困难

呼吸困难可能源于先天性肺动静脉瘘引起的肺动脉高压和心力衰竭，这些都导致了氧气摄取不足和二氧化碳潴留。呼吸困难的症状包括浅表快速呼吸、喘息以及需要倚靠支撑才能呼吸。

5.咯血

咯血是由于先天性肺动静脉瘘破裂出血所致，血液经呼吸道咳出体外。咯血多发生在清晨起床后，常伴有痰中带血丝或血块。

针对先天性肺动静脉瘘的诊断，可以进行超声心动图、胸部X线或CT扫描以评估心脏结构和肺部异常情况。治疗措施可能包括药物管理如地高辛用于心力衰竭，或手术干预如经皮介入栓塞术。患者应避免吸烟，保持良好的心血管健康，定期复查以监测病情变化。

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