乳房肿块4A如果为良性，一般不需要切除。
乳房肿块4A属于影像学检查中的BI-RADS分级，其反映了肿块的性质，4级代表肿块有85%的可能性是恶性的，需要密切观察。而4A则表明肿块恶性的可能性较低，约为2%~10%，此时肿块多为良性，发展成恶性的概率较小，所以无需切除。
若患者乳腺肿块4A在短时间内迅速增大或伴有疼痛等症状时，则通常提示为恶性病变，可能需及时手术治疗。
针对乳房肿块的处理应以专业医生的意见为准，在评估肿瘤大小、位置以及是否侵犯周围组织后，决定是否需要手术切除。建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现异常情况。
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