成人脐疝是否需要手术取决于疝囊大小以及是否出现并发症。
如果疝囊较小且没有引起不适症状，可以考虑暂时观察，因为此时病情并不严重，可能不需要立即手术。但如果疝囊增大或伴有疼痛、消化不良等症状，甚至发生嵌顿或绞窄等情况时，表明病情已经较为严重，需要及时手术治疗以防止肠管坏死等严重并发症的发生。
若患者存在慢性咳嗽、排尿困难等导致腹内压增高的疾病史，则更需密切监测脐疝的发展情况，必要时应尽早手术。
在处理脐疝的过程中，应注意避免剧烈运动和重物提拿，以免加重腹内压力而影响脐部组织结构的稳定性。同时还要注意保持局部清洁干燥，以防感染发生。
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