得了脉管炎要怎样治疗

得了脉管炎可采取戒烟、抗血小板治疗、抗凝治疗、经皮腔内血管成形术、旁路移植术等治疗措施。

1.戒烟

戒烟可以减少烟草中的有害物质对受损血管壁的进一步损伤，促进微循环恢复。 长期吸烟患者应立即戒除以利于病情恢复。

2.抗血小板治疗

抗血小板治疗通过抑制血小板活化和聚集，防止血液凝固，缓解动脉狭窄。常用药物包括阿司匹林、氯吡格雷等。 对于存在血栓形成风险的脉管炎患者是必要的。需监测出血风险，并遵循医嘱调整用药剂量。

3.抗凝治疗

抗凝治疗旨在预防血栓形成，改善血液循环，适用于有高凝状态的患者。常用的抗凝药物有华法林、利伐沙班等。 脉管炎伴血栓形成倾向时，医生会根据具体情况开具处方，并指导患者按时服药。

4.经皮腔内血管成形术

经皮腔内血管成形术是一种介入性手术，利用导管将堵塞的动脉扩张开，增加血流灌注。主要使用球囊扩张支架或金属裸支架。 该技术常用于治疗下肢动脉狭窄引起的缺血症状。术后需注意观察穿刺部位出血及感染情况。

5.旁路移植术

旁路移植术是在病变远端与近端之间建立一条人工通路来绕过受阻区域，恢复血流通畅。可通过开放手术或微创手术完成。 严重肢体缺血且无法行PTA者可考虑采用旁路移植术。术后需定期评估通畅率并预防感染。

针对脉管炎的治疗，需要综合考虑患者的病情严重程度以及是否有并发症。在治疗过程中，应密切监测患者的症状变化和血管功能，及时调整治疗方案，以达到最佳的治疗效果。

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