阴囊静脉曲张在临床上又称为精索静脉曲张,主要是因为血液淤滞、静脉瓣膜损坏及静脉管壁较薄所引起。如果男孩患有精索静脉曲张,可能与原发性原因和继发性原因有关。
一、原发性原因
1.静脉瓣膜功能不全:由于静脉瓣膜先天发育不全或后天损伤,导致静脉瓣膜功能不全,可造成精索静脉回流受阻而出现精索静脉曲张的情况。
2.左精索静脉单独回流:左侧精索静脉直接汇入肾静脉,若存在静脉瓣膜功能不全或静脉周围组织薄弱等情况,则容易发生精索静脉曲张。
3.精索静脉回流障碍:如果精索静脉受到结扎处近端阻力过大,或者精索静脉行程迂曲较长等,均可使精索静脉内压增高而导致精索静脉曲张。
4.精索静脉呈直角通向睾丸:右侧精索静脉的血流呈斜行通过腹股沟管到达睾丸,在这个过程中会形成一个直角的角度,此处压力较高,容易导致精索静脉曲张。此外,精索静脉血管平滑肌瘤也可导致精索静脉曲张。
二、继发性原因
当患者患盆腔炎、梅毒时,可能会波及精索部位,从而导致精索静脉扩张,进而引发精索静脉曲张。另外,如果患者长时间保持坐姿,或者从事重体力劳动,如举重、体操等,也有可能会导致精索静脉曲张。
对于轻度精索静脉曲张的男孩,一般不会影响生育能力,中重度的精索静脉曲张会影响睾丸血液循环,降低男性的生育能力,严重者还会导致男性不孕不育。此时建议及时到医院就诊,并进行相关检查,比如彩超检查等,以明确诊断并遵医嘱治疗,例如使用迈之灵片、地奥司明片等药物缓解症状。
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