脊髓性肌肉萎缩症一般可以通过临床表现、肌电图检查、神经传导速度测定,以及基因检测等方法进行诊断。建议患者及时就诊,在医生的指导下明确病因。
1.临床表现:由于脊髓前角细胞变性和丧失功能所致,可表现为下肢远端无力和痉挛,通常在出生后3个月内出现,随年龄增长而加重,主要症状为弛缓性肢体瘫痪或痉挛性肢体瘫痪,还可伴有腱反射亢进、浅反射消失及尿便障碍等。
2.肌电图检查:可见广泛的神经源性损害改变,多数病例有不同程度的运动神经元损害,以颈膨大处为主,早期病变部位周围对称性节段性脱髓鞘,以后波幅逐渐降低甚至消失,随后是轴索变性,并由近端向远端发展。
3.神经传导速度测定:病程较短者多正常,长者可呈相对传导阻滞,但无感觉异常和束颤放电,部分病例脑干听觉诱发电位正常,提示丘脑以上的神经系统不受累。
4.基因检测:该疾病属于遗传性疾病,因此需要做基因检测,如果发现SMA突变基因,则可以确诊。
对于脊髓性肌肉萎缩症,目前尚缺乏特异性的治疗方法,主要是综合治疗,包括康复训练、呼吸机辅助通气等,有助于提高生存质量、延长生命时间。
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