大动脉炎的早期症状

大动脉炎早期可无症状，也可出现非特异性的全身表现、头痛、头面部不适等局部表现。随着病情进展，还可有血管杂音、靶器官缺血性表现。

一、全身表现

包括发热、盗汗、体重减轻、贫血、乏力、关节和肌肉疼痛等症状，多数患者以周身乏力、疲倦起病，呈间歇性发作，可持续数日或数周后缓解，常因活动而诱发，休息后消失。部分患者有游走性下肢酸痛及无力感，可能与体位改变有关，夜间加重并影响睡眠。还有少数患者表现为急性失明、肢体瘫痪、精神错乱或惊厥等严重并发症。

二、局部表现

1.头痛：由于主动脉受累时可引起枕部头痛，以及颈内动脉闭塞引起的偏头痛。

2.头面部不适：主要为三叉神经第一支分布区感觉异常，如鼻尖发麻、同侧额颞交界处头皮发紧、上颌磨牙痛和第二支缺血表现(患侧眼裂以下面痛、舌前2/3味觉丧失)等。

3.血管杂音：胸骨左缘第2-4肋间可闻及收缩期喷射样杂音伴震颤，是大动脉炎的特征性体征，一般在疾病活动期出现且较持久，在病变广泛阶段更为明显，并随病情发展而向周围放射。但当锁骨下动脉或双侧颈总动脉受累时，则杂音减弱甚至不能听到。

4.靶器官缺血性表现：常见于头臂型动脉炎，表现为上肢血压下降、上肢麻木、短暂性脑缺血发作(TIA)，以及雷诺现象等。

此外，还可能出现其他症状，比如儿童患者可表现为生长发育迟缓、智力障碍等。若发现自身出现不明原因的以上症状，建议及时到医院就诊，进行相关检查来明确诊断，再根据不同病因进行治疗。

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