静脉栓塞通常是指下肢深静脉血栓形成,治疗主要包括保守治疗和手术取栓两种。如果患者为急性期的浅表静脉血栓栓塞,可进行药物溶栓、机械吸栓等方法治疗;而对于慢性期的深静脉血栓,则可以采用非手术疗法。
一、药物治疗
1.抗凝药物:如低分子肝素钙注射液、华法林钠片、利伐沙班片等,通过抑制血液中的凝血因子Ⅹa或凝血酶原,达到防止血栓扩散的目的,并促使血栓溶解,从而改善症状。
2.扩血管药物:常用的有前列地尔注射液、舒洛地特软胶囊等,能够扩张血管,增加静脉回流,减轻患肢水肿的症状。
3.消肿药物:常用的是马栗种子提取物片,具有降低毛细血管通透性、促进血液循环的作用,适用于缓解肢体酸胀感及肿胀等症状。
4.其他药物:还可使用迈之灵片、羟苯磺酸钙分散片等药物,帮助恢复淋巴及静脉功能,以及促进静脉回流。
二、机械治疗
包括弹力袜加压治疗、间歇充气加压治疗,以及应用专门的器械辅助治疗,如穿刺抽吸导管直接将血栓抽出体外,或者利用特殊装置将血栓粉碎后取出等。
三、手术治疗
对于出现股青肿并有明显红肿热痛者,常采取手术切开取栓的方法进行治疗。另外,当患者合并有下腔静脉血栓时,需行经皮机械血栓清除术来消除血栓。
四、物理治疗
常见的有激光碎栓术、电刺激疗法等,可通过光能与热量使血栓组织变性、萎缩而缩小,进而解除栓子对静脉系统的阻塞作用。
对于患有静脉栓塞的患者,在日常生活中应避免久坐、久站,以免加重病情。同时还要注意饮食清淡,多食用新鲜水果蔬菜,补充维生素,但要避免过量进食,导致体重增加过多。
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