下肢静脉曲张是一种常见病、多发病,在临床上分为6个阶段。在第1-3期时为早期的静脉曲张,此时患者可能会出现表浅性静脉曲张、色素沉着或溃疡等表现。
1.表浅性静脉曲张:由于血液瘀滞、静脉瓣膜功能不全等因素导致,表现为大隐静脉和(或)小隐静脉扩张、伸长、弯曲呈蚯蚓状,一般无不适症状,站立时可有酸胀感、沉重乏力感,行走过久及从事长时间站立工作的人群容易患病,但未达到中重度标准,属于早期表现。
2.色素沉着:随着病情发展,病变处皮肤会出现色素沉着,通常位于小腿下1/3处,主要与局部代谢异常有关,可能伴有瘙痒等症状。
3.湿疹样改变:如果色素沉着加重,且足踝部水肿明显,则进入急性期,即第4-6期,还可能出现脱屑、苔藓化、干燥、瘙痒剧烈等情况,甚至破溃出血。
4.淤积性皮炎:是由于肢体远端血液循环障碍,组织缺氧而产生的一种非特异性的炎症反应,开始时仅有患肢肿胀、麻木、沉重、易疲劳,随之出现针刺感或蚁走感,后期可引起营养障碍并出现小腿肌肉萎缩,进而形成硬结、变黑、湿疹样改变,严重者还可发生脂质硬化以及慢性溃疡。
5.静脉破裂:当外伤作用于已突出于体表的浅静脉时,极易造成其破裂,从而引发急症,可见大量鲜血涌出,若不及时处理则可能导致感染。
除了上述情况以外,若患者存在长期吸烟的习惯,也可能诱发血栓性静脉炎,使局部红肿热痛,并伴随畏寒、发热等症状。
因此建议此类人群尽早到血管外科就诊检查,明确诊断后遵医嘱进行治疗,如穿弹力袜或使用弹力绷带包扎等,以延缓疾病进展。
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