胸部CT可以发现大部分的肺部病变,如肺炎、肺脓肿、肺不张、胸腔积液、气道异物等。如果要观察肺内小结节,则需要进行高分辨率薄层CT扫描,并且在高分辨率下显示直径>0.5cm以上的病灶才可称之为结节。
1.良性病变:如炎症性改变、出血性改变、肉芽组织增生、钙化灶等,均可以通过胸部CT检测出来;
2.恶性病变:通过胸部CT也可以大致判断是否为肺癌,但通常不能确诊,需结合病理学诊断结果进行综合分析。对于部分边界不清、毛刺征、血管征、胸膜凹陷征等恶性征象的结节,经穿刺活检后可明确性质。
临床上多数早期肺癌患者是通过体检时发现胸部有小结节,一般无明显症状,有时会有轻微咳嗽或痰中带血的情况。随着病情发展,可能出现咯血、咳大量白色泡沫样痰等症状,晚期可能伴有发热、消瘦、乏力等情况出现。建议定期复查胸部CT,以了解结节变化情况。若短期内结节增大速度较快,应引起重视,及时就诊治疗。
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