肠静脉栓塞一般指肝硬化门静脉高压症并发食管-胃底静脉曲张破裂出血时,引起门脉压力骤然升高,使门脉系统分支内静、动脉之间产生血栓。其主要症状为呕血和黑便等上消化道出血表现,以及腹痛、发热、呼吸困难等症状。
一、上消化道出血表现
1.呕血:患者会出现呕血的表现,血液呈鲜红色或褐色,可混有胆汁,也可直接从口中吐出,或者与胃内容物混合后出现呕吐物。
2.黑便:若患者的出血量较少,经过肠道可能会被氧化成黑色的陈旧血,并形成黑便,但粪便会呈现暗红色。
二、其他症状
1.腹痛:由于大量出血而导致循环血容量降低,刺激迷走神经兴奋,导致患者出现反射性的心率减慢、血压下降,从而引起周围组织缺氧而表现为腹部绞痛,伴有恶心、心慌、冷汗、苍白、乏力等症状。
2.发热:由于门静脉高压引发肠系膜上静脉回流受阻,致使大网膜及小肠黏膜充血、水肿、坏死,在大量出血停止以后,坏死组织开始机化并继发感染,因此大部分患者在发病早期均存在不同程度的发热现象。
3.呼吸困难:主要是因为门静脉高压引发的腔静脉回流障碍,造成体液潴留于右心房、右心室,引起肺静脉压增高所致,常发生于大量出血之后,严重者还会因急性肺水肿而导致死亡。
4.其他情况:部分患者还可能出现营养不良、消瘦、贫血等情况,甚至会诱发肝性脑病。
如果明确诊断为肝硬化门静脉高压症并发食管-胃底静脉曲张破裂出血的情况,需要及时到医院就诊进行治疗,如使用三腔两囊管压迫止血,必要时可能还需要通过手术方式进行止血处理。此外,对于此类患者而言,日常生活中应避免进食坚硬的食物,以免加重病情。
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