全肺切除术后的注意事项有哪些

全肺切除术是临床治疗肺癌的常用手术方式之一。全肺切除术后患者可能出现较多并发症，如低氧血症、呼吸功能不全等，因此需要严密观察患者的各项生命体征变化，并采取相应措施以预防或及时处理。

一、一般情况

1.麻醉恢复：由于全肺切除术为大手术，创伤较大，患者在进行全麻后需注意麻醉未完全清醒前不可进食和饮水，以免出现呛咳的情况而引起呼吸道感染；还需平卧于较硬且平整的床上，避免过早翻身活动而导致麻醉反应引发不适症状。

2.饮食护理：通常建议患者在术后6小时可适当饮用温水，若无恶心、呕吐等症状，则可在术后8小时开始少量流质饮食，逐渐过渡至半流质饮食并恢复正常饮食。但应注意不宜食用辛辣刺激性食物以及过咸的食物，以免导致痰液黏稠而不易排出。

3.排痰训练：鼓励患者早期咳嗽、有效咳痰，防止因长期卧床及高碳酸血症引起的坠积性肺炎及气道堵塞。同时可通过吸痰管清理气道分泌物，必要时使用振动性雾化器帮助患者深部吸痰，还可通过拍背法促进痰液排出。

4.活动管理：应根据患者自身耐受情况进行活动管理，如身体状况良好者，可尽早下床活动，有助于减少肠粘连、肠梗阻的发生概率，同时还能够增强机体免疫力，促进胃肠蠕动，有利于消化吸收功能的恢复。

二、特殊事项

1.引流：胸腔放置引流管的主要目的是引流出胸膜腔内的气体与液体，从而降低胸腔内压强，减轻疼痛，保证肺复张。此外，还可用作判断有无出血的重要依据，一旦发现异常情况应及时通知医生进行处理。

2.药物治疗：部分患者可能会应用到止痛药，应在医生指导下用药，切勿自行加减量或停用药物，以免影响病情恢复甚至造成严重后果。

3.其他方面：术后可能还需要遵医嘱服用抗结核、抗肿瘤等药物辅助治疗，定期复查胸部CT等相关检查，以便了解疾病进展及预后情况。

综上所述，在全肺切除术后，患者需要注意保持良好的心态，积极配合医护人员完成相关治疗及护理工作，以促进早日康复。

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