小儿完全性肺静脉异位连接如何治疗

当小儿出现完全性肺静脉异位连接时，治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、介入封堵手术以及外科开胸直视下手术等。建议及时到医院就诊，在医生指导下进行相应处理。

一、一般治疗

1.吸氧：如果小儿完全性肺静脉异位连接伴有呼吸困难、缺氧等症状，需要给予持续低流量的吸氧，以纠正缺氧状态。

2.镇静止惊：部分小儿可表现为烦躁不安、哭闹不止，甚至抽搐的症状，此时可以遵医嘱应用苯巴比妥片等药物，帮助缓解症状。

3.营养支持：由于小儿患有完全性肺静脉异位连接，并且长期处于高碳酸血症的状态，可能会导致严重的营养不良，因此应加强营养支持，适当补充蛋白质和维生素，如食用鸡蛋、牛奶、苹果等食物，必要时可以通过肠外营养的方法补充机体所需的能量和物质。

二、药物治疗

完全性肺静脉异位连接的小儿，常有较明显的右心室肥厚扩张的情况，而左心室基本无扩大迹象，为减轻左向右分流型先心病引起的心力衰竭，可以在专业医师指导下使用洋地黄类强心药，如去乙酰毛花苷注射液等，增强心肌收缩力，改善心功能不全。

三、介入封堵手术

完全性肺静脉异位连接在介入封堵手术方面比较成熟，通过股静脉插管至右锁骨下静脉或颈内静脉，将导丝从右心房引入左心房，经房间隔隧道进入上腔静脉，沿上腔静脉向上追踪导丝至右肺静脉，再沿着右肺静脉与下腔静脉交通支引入弹簧圈栓塞肺静脉至闭合，从而达到治愈的目的。

四、外科开胸直视下手术

若小儿年龄较大，身体状况良好，没有明显禁忌证的情况下，可以选择外科开胸直视下手术，即体循环动脉与肺静脉直接吻合，建立新的血液循环通路，从而使血液不再经过卵圆孔反流，通常预后较好。

对于小儿完全性肺静脉异位连接，需根据具体病情选择合适的治疗方案。同时家长要注意观察小儿情况，发现异常应及时告知医生并进行相应的处理。

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