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下肢深静脉血栓最严重的并发症是什么

2024-03-13 13:35:1539健康网
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核心提示:下肢深静脉血栓形成是临床常见的急症之一,如果处理不及时可能会出现一系列严重并发症。其中最为严重的是肺动脉栓塞(PE),其次是脑梗死、心肌梗死等。

下肢深静脉血栓形成是临床常见的急症之一,如果处理不及时可能会出现一系列严重并发症。其中最为严重的是肺动脉栓塞(PE),其次是脑梗死、心肌梗死等。

一、肺动脉栓塞

下肢深静脉血栓脱落至肺动脉会导致急性肺动脉栓塞,也称肺血栓栓塞症或PE。患者可表现为呼吸困难、咯血等症状,严重者会出现低氧血症和右心衰竭,甚至猝死。

二、脑梗死

下肢深静脉血栓脱落后会阻塞脑部血管,导致脑组织缺血性损伤,引发脑梗死。患者可能出现偏瘫、失语、意识障碍等表现,严重时可能导致昏迷。

三、心肌梗死

下肢深静脉血栓脱落后可能阻塞冠状动脉,引起心肌供血不足,从而诱发心肌梗死。患者主要表现为胸骨后疼痛、出冷汗、恶心呕吐、晕厥等,严重时可危及生命。

四、其他并发症

1.股青肿:由于下肢深静脉血栓发展到一定范围,局部肢体明显胀大、变黑、发亮,类似“青紫色的肿块”,称为股青肿。

2.继发感染:若长期卧床不起,则容易并发压疮,即褥疮。另外,因活动减少,还会发生静脉石、小腿溃疡等病变。

3.静脉曲张:长时间制动会使血液回流受阻,造成浅静脉代偿性扩张,后期则有可能发展为下肢静脉曲张。

4.其它情况:如间歇性跛行、小腿抽筋、丹毒等。

因此,一旦确诊为下肢深静脉血栓,需积极进行溶栓治疗,防止病情加重而增加上述并发症的风险。常用药物有尿激酶、重组链激酶等。必要时可行手术取栓或者置入滤网,避免血栓脱落进入肺动脉。

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