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股动脉枪击音见于什么病

2024-03-11 01:29:0639健康网
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核心提示:股动脉枪击音又称股部血管杂音,是一种异常的血管杂音。正常情况下在听诊时无明显血流声,而出现该杂音常提示存在疾病,可见于腹主动脉瘤、下肢深静脉血栓形成、高血压等非真性动脉瘤样扩张性疾病,以及假性动脉瘤、动脉损伤或闭塞、感染性疾病。

股动脉枪击音又称股部血管杂音,是一种异常的血管杂音。正常情况下在听诊时无明显血流声,而出现该杂音常提示存在疾病,可见于腹主动脉瘤、下肢深静脉血栓形成、高血压等非真性动脉瘤样扩张性疾病,以及假性动脉瘤、动脉损伤或闭塞、感染性疾病。

一、非真性动脉瘤样扩张性疾病

1.腹主动脉瘤:由于患者既往有长期吸烟史、高血压、糖尿病等危险因素,导致腹主动脉壁弹性减弱并逐渐向外膨出,形成永久性空虚腔隙,可产生类似股动脉枪击音的表现,并且随着腹主动脉瘤不断增大,可能出现腹部搏动感和震颤感。如果腹主动脉瘤体积较大,建议采取手术切除治疗。

2.下肢深静脉血栓形成:当患有下肢深静脉血栓时,由于血液凝固及流动受阻,在行走或按压股腘三角部位时,可能会听到股动脉处发出的响亮清脆的收缩期血管杂音,类似于枪击音。此时需进行抗凝治疗,如遵医嘱使用低分子肝素钠注射液、华法林钠片等药物。

3.高血压:若血压过高,可能导致外周小动脉痉挛,从而引起上述症状。此时应积极控制血压水平,可以应用硝苯地平控释片、琥珀酸美托洛尔缓释片等降压药缓解。

4.其他情况:比如慢性肾衰竭、系统红斑狼疮、类风湿关节炎等,都可能累及到局部血管,进而引发以上现象。对此应及时就医检查,明确诊断后及时处理。

二、假性动脉瘤、动脉损伤或闭塞、感染性疾病

1.假性动脉瘤:常见于外伤后,因破裂口持续开放,血液流入周围组织间隙内,而在活动或按压股腘三角部位时,可闻及股动脉枪击样的收缩期血管杂音。一般需要通过手术修复动脉破口,或者将假性动脉瘤连同近端部分动脉一起切断,以达到治愈的目的。

2.动脉损伤或闭塞:比如外伤引起的股动脉断裂,或者是大隐静脉曲张术后,由于操作不当而导致的股动脉损伤,均有可能会诱发上述表现。通常需要进行手术探查,对于动脉损伤者,可行动脉修补术;而对于股动脉闭塞者,则考虑予以介入置管溶栓治疗。

3.感染性疾病:例如结核杆菌、梅毒螺旋体等各种细菌、病毒所致的急性或慢性感染性疾病,由于炎症反应使局部毛细血管通透性增加,容易造成股动脉内外压力不平衡,所以也会听到上述声音。此时可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、利福平片等抗生素类药物治疗。

此外,还可能是由于右室流出道心肌桥所导致,主要是先天性冠状动脉发育不良等因素导致,会导致此处冠状动脉被心脏凸起的部分压住,出现这种情况。此时可以在专业医生指导下,服用酒石酸美托洛尔片等β受体阻滞剂改善。

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