输尿管是肾脏到膀胱的通道之一,在产生结石之前通常会有原发病因。常见的原发疾病包括感染、结核以及损伤等,还有可能是异物引起。在继发于肾结石的时候,结石会随着尿液排出,落入输尿管中发生嵌顿。
一、原发病
1.感染:如果出现细菌或者真菌感染,比如大肠杆菌、绿脓杆菌、克雷伯氏菌属、假单胞菌属、曲霉菌等,可导致局部组织受损,从而形成结石病灶。另外,如果存在泌尿系统先天畸形,如马蹄肾、肾盂输尿管连接部梗阻等情况,则可能会增加患输尿管结石的风险。
2.结核:常见于肺结核,当结核杆菌通过血液循环播散至肾脏时,可引发肾结核。而肾结核患者会出现不同程度的肾功能减退,甚至会导致肾实质破坏,进而形成钙化点,长期以往就容易形成结石。
3.损伤:由于外伤或医源性损伤等因素,造成肾脏挫伤、裂伤或者是邻近器官的恶性肿瘤直接侵犯,均有可能会影响到正常的肾功能,进而形成结石。
4.其他原因:如果患有高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进症、肾小管酸中毒等疾病,也有可能会造成输尿管结石的情况。
二、继发性疾病
如果是原发性的肾脏结石掉入输尿管内,就会导致输尿管结石,此时可以遵医嘱使用排石药物进行治疗,例如金钱草颗粒等。但如果属于继发性的输尿管结石,通常是由于膀胱结石沿着尿道下降所导致,此时需要先将膀胱内的结石取出,再处理输尿管结石的问题。
对于输尿管结石的治疗方式,一般可以根据病情严重程度来选择,若结石较小且无明显症状,可通过大量饮水、适当运动等方式促进结石自行排出。若结石较大或伴有明显的不适症状,则需及时就医采取体外冲击波碎石术的方式进行治疗。
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