膀胱叩诊的顺序和方法

膀胱叩诊的顺序一般是先上后下、由内向外。膀胱是位于盆腔内的空腔脏器，主要作用为储存尿液，在排尿时可将尿液排出体外。

一、膀胱叩诊的顺序

1.先上后下：膀胱叩诊一般是从脐部向下叩诊，因此需要先从上往下进行叩诊，即先叩腹部，再叩耻骨联合及会阴部。

2.由内向外：在叩诊之前要先确定膀胱是否充盈，如果膀胱已经充盈，则膀胱区会出现鼓音。通常情况下膀胱壁比较薄且不规则，所以当膀胱出现空虚状态时，就会表现为清音。而膀胱充盈时则会表现为鼓音。所以在叩诊前需听诊双侧肾区是否有异常声音存在，如果没有异常声音，则说明此时膀胱已基本充盈。然后用右手食指和中指并拢，以适当的力量叩击腹部，使液体晃动即可开始叩诊。自脐部向下叩诊时应由内向外依次叩打，最后叩问会阴部。

二、注意事项

膀胱叩诊主要是为了明确患者是否存在腹胀的情况，同时还可以判断出患者的膀胱容量大小以及输尿管蠕动情况等。若发现被叩部位出现浊音或实音，提示该处可能有结石、血块或者肿瘤等情况发生。建议及时到医院就诊，并完善相关检查，如CT检查、超声检查等进一步确诊疾病类型，以便于采取针对性治疗措施。

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