晚上肩胛骨痛,白天又好是怎么了

导致患者出现晚上肩胛骨疼痛、白天又好的现象有很多，可能是由于过度劳累等生理性因素引起。但也有可能是外伤、颈椎病、局部肌筋膜炎或滑囊炎、心肺疾病等病理性因素所致。

一、生理性因素

如果在白天时进行剧烈运动或者重体力劳动，可能会使肌肉内乳酸堆积过多，从而刺激到神经末梢，可表现为晚上肩胛骨部位疼痛的症状，在休息一段时间后症状会有所缓解。一般不需要特殊治疗，可通过适当热敷来改善不适症状。

二、病理性因素

1.外伤：若在夜间受到外力撞击，则会出现晚上肩胛骨部位疼痛的现象，并且还会伴随肿胀等症状。通常在经过一夜的休养之后，淤血和水肿的情况就会得到一定的缓解，所以会有白天不疼的表现。此时可以通过冷敷的方式来帮助消肿止痛，严重者则需要及时就医处理。

2.颈椎病：当存在颈椎病的时候，因为颈部神经根受压，因此也会有颈背放射性的疼痛症状。而在夜晚睡眠姿势不当的情况下，就容易加重对神经根的压迫，进而引发疼痛感。而在白天睡觉的时候，睡姿改变可以减轻对神经根的压迫，故而疼痛消失。该类情况需遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行镇痛治疗。

3.局部肌筋膜炎或滑囊炎：若是长期伏案工作或者是肩膀受凉等因素，均会导致肩胛区域的肌筋膜发生无菌性炎症反应，也可诱发滑囊炎。因炎症因子的刺激，可造成肩背部弥漫性酸胀、疼痛以及活动受限等表现。而在夜间睡眠充足或是注意保暖的情况下，对于病情的控制有所帮助，故而会有上述异常感觉。确诊后应通过针灸、按摩等方式治疗，以促进血液循环。

4.心肺疾病：比如冠状动脉粥样硬化性心脏病、慢性阻塞性肺疾病等，这类疾病的病人在发病期间，也可能会累及到周围其他组织器官，如胸膜、心脏等，从而诱发一系列不适症状。其中胸膜受累时，可出现持续性中度剑突下疼痛，常伴有呼吸短促、咳嗽、咳痰等表现。而夜间平卧后会对膈肌产生影响，继而使胸闷气短、呼吸困难等不适症状更为明显，疼痛更加剧烈。针对这种情况，建议遵医嘱选择盐酸曲美他嗪片、复方丹参滴丸等药物进行治疗。

此外，还可能与胆道系统疾病有关。具体原因还需积极前往医院就诊，配合医生完善相关检查后予以明确，同时在生活中也要做好护理措施，避免长时间保持一个姿势不动。

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