中老年人患有动脉和静脉之间的异常连接称为动静脉瘘。治疗方式包括药物治疗、介入治疗以及手术治疗等。具体选择何种方式进行治疗,需要根据患者的具体情况来决定。
一、药物治疗
如果动静脉瘘患者的症状较轻,并且没有出现明显的不适感,则可以在医生指导下使用一些药物进行治疗,如己酮可可碱等扩血管的药物,以改善局部血液循环的情况。同时还可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片等抗血小板凝集的药物,预防血栓形成。
二、介入治疗
1.球囊扩张:对于比较轻微的动静脉瘘而言,在经过造影检查后可以将导管插入到病变部位,然后通过向球囊内注入气体的方式使球囊膨胀,从而达到封闭瘘口的目的。
2.覆膜支架植入术:在做完造影之后,也可以采取覆膜支架植入术的方法来进行治疗,主要是利用覆膜支架对瘘口进行覆盖,这样能够有效地阻止血液从动脉直接流入静脉,从而使病情得到有效的控制。
三、手术治疗
1.修补术:如果是下肢大隐静脉或小隐静脉发生的动静脉瘘,通常会采用高位结扎并剥离浅表静脉,然后再切除曲张静脉团块,最后再缝合闭合静脉腔即可。
2.移植术:若是由于先天性原因导致股青肿无法行修补术者,一般可以通过移植术的方法来进行治疗,即将自体静脉移植至瘘口上方近端吻合支,使其直接与深静脉相通,而后再切断该吻合支,进而起到治疗的效果。
3.阻断术:针对胸腹主动脉瘤合并头臂静脉间动静脉瘘的患者,可以选择阻断术的方式来治疗,即先游离颈总动脉及锁骨下动脉,然后将其移位,再分别结扎瘘口两侧上腔静脉及无名静脉,继之切断颈内静脉,用涤纶片补救破口,最后缝合各切口。
4.截指术:若为新生儿因宫内压迫所引起的动脉与静脉之间存在动静脉瘘时,也可考虑采取截指术的方法来进行处理,即经股静脉插管,应用亚甲蓝显影剂,明确瘘口位置后,再于胎儿足背处作纵形切口,找到动脉与静脉,予以切断,然后缝合皮肤,保留健侧肢体功能。
需要注意的是,以上几种方法都属于有创操作,因此建议患者一定要去正规医院找专业医生进行诊治,以免造成不良后果。另外,日常生活中还要注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累,以免加重病情。
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