血管炎是一种由免疫介导的慢性、以血管壁炎症病理损伤为核心疾病。临床表现多样且缺乏特异性,涉及多个系统和器官,如皮肤、关节、肌肉、心脏、肾脏等,严重者可危及生命。
一、可能是血管炎的情况
1.发热:多数为持续性低热或间断性高烧,伴有疲乏无力、盗汗、体重减轻等症状。若患者出现不明原因的发热,并伴随乏力、消瘦症状时,则考虑患有血管炎的可能性较大。
2.皮疹:常见于躯干和四肢,表现为斑丘疹、结节性红斑、荨麻疹样皮疹等,常伴有关节疼痛、肌痛、腹痛、胸痛、头痛、头晕等不适症状。
3.雷诺现象:指由于寒冷或其他刺激而引起手指(足趾)苍白、青紫和潮红的现象,通常发生迅速,发作频繁,可持续数分钟至数小时。雷诺现象一般提示末梢动脉痉挛,但并非所有雷诺现象均与血管炎相关。
4.其他情况:部分患者还可出现神经病变,主要累及周围神经系统,表现为感觉异常、麻木感、刺痛感、灼伤感以及轻触觉减退等;还有少数患者会出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压等情况,此时应警惕肾损害型血管炎的发生。
二、可能不是血管炎的情况
如果仅存在某一器官的功能不全,比如脑供血不足导致的一过性晕厥,或者是一过性的肢体活动受限,经过相关的检查并没有发现血管壁有相应的改变,也没有血管周围的浸润细胞因子增多,这种情况则不能诊断为血管炎。
建议怀疑自身患有血管炎的人群及时前往医院就诊,完善CT、核磁共振等相关检查明确诊断,在医生指导下进行针对性治疗。对于确诊为血管炎的患者,可以遵医嘱使用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片等药物进行治疗。
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