腹痛伴里急后重的是什么疾病

出现腹痛伴里急、后重的症状时，可能是由于饮食不洁导致的急性肠炎引起，也有可能是细菌性痢疾、结核性腹膜炎等疾病所致。如果症状持续存在或逐渐加重，则建议患者及时到医院就诊，完善相关检查并进行针对性治疗。

一、非感染性疾病因素

1.急性肠炎：进食生冷刺激的食物或者腹部受凉等因素可诱发肠道蠕动加快和痉挛，进而引发疼痛，并且会因为炎症反应而产生下坠感。同时因食物未被充分消化吸收而导致粪便排出较快，在排便前肛门会有紧缩的现象，即为里急后重的感觉。此时应遵医嘱使用双歧杆菌四联活菌片、乳酸菌素片等药物调节肠道菌群，改善不适症状。

2.结核性腹膜炎：该病的发生与结核分枝杆菌侵犯腹膜有关，发病期间会导致腹腔内广泛严重粘连，当肠道受到牵拉时就会有明显的疼痛感觉，并且还会伴有发热、腹泻等症状。而腹泻发生之前会有排便紧迫感，即为里急后重的表现。确诊病情后需积极抗结核治疗，如服用异烟肼片、利福平胶囊等药物。

3.克罗恩病：属于一种原因不明的肠道慢性炎症性疾病，可能与环境、遗传等多种因素共同作用有关。患病期间由于病变侵袭肠道黏膜，所以会引起反复发作的腹痛以及腹泻现象，并且在排便前肛门也会有坠胀及排便不尽感，即为里急后重表现。确诊后需要按疗程口服美沙拉秦肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物治疗。

4.其他情况：除上述常见疾病外，还可见于肝硬化、胃癌等情况。其中肝硬化主要是由多种病因引起的肝脏损害，因肝功能受损影响了胆汁分泌，从而会影响脂肪类食物和脂溶性维生素的消化吸收，因此会出现厌油腻、食欲减退、恶心呕吐、腹水、腹胀等不适症状，伴随有疼痛感。胃癌则是指发生在胃部的恶性肿瘤，随着癌症体积的不断增大，会对局部组织造成压迫，继而引起疼痛，而且还会对胃部正常生理功能造成破坏，使机体无法正常消化吸收，继而出现排便异常的情况。

二、感染性疾病因素

若患有细菌性痢疾则可能会出现此类症状，主要与痢疾杆菌随患者粪便排出体外并污染食物或水源，经口进入胃肠道，导致局部出现感染有关。因炎症反应使得胃肠黏膜充血肿胀，故而容易出现疼痛，并且因直肠黏膜频繁收缩还会产生坠胀感。另外，因痢疾杆菌大量繁殖并释放毒素，对肠壁形成刺激，所以会产生强烈的里急后重感。对此应遵医嘱使用盐酸环丙沙星片、左氧氟沙星片等药物控制感染。

此外，还见于阿米巴肠病、大肠杆菌肠炎、霍乱等疾病。日常生活中应注意合理饮食，避免暴饮暴食，尽量以清淡易消化为主。

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