下肢静脉血栓取栓术怎么做

对于急性期的下肢深静脉血栓形成患者，可以采取手术治疗的方式进行处理。常用的手术方式包括股静脉切开取栓术、导管直接溶栓术以及机械吸栓术等。

1.股静脉切开取栓术：首先在腹股沟韧带以下2cm处做一小切口，以进入股动脉远端，在腘动脉搏动点下方5cm处做纵行切口，长度约40-60cm，然后游离出大隐静脉后侧和贵要静脉前侧，分别在此两支血管上各作一横行切口，使血液经上述两条静脉流出，最后将股静脉本身及近心端的大隐静脉及其分支结扎，并于腘静脉注入罂粟碱液，防止再通。此方法为传统的开放性手术，创伤较大，现已较少采用。

2.导管直接溶栓术：先从足背或足踝部穿刺股静脉置入导管至静脉血栓内，通过向静脉注射溶栓药物来溶解血栓，从而达到恢复静脉通畅的目的。该方法具有微创的特点，但其疗效不如外科直视下取栓彻底，且需使用有创操作，存在一定的感染风险。

3.机械吸栓术：即应用特殊的抽吸装置对血流缓慢、有血栓形成的部位进行持续吸引，利用负压原理将血栓清除或破坏，同时促进局部血液循环，有利于新血栓的稳定和机化，进而促使血管再通。但由于负压吸引能力有限，仅适用于新鲜血栓范围较小的情况。

除以上常见的几种手术外，还有其他的可能性疾病，比如介入下导管碎栓术、球囊扩张成形术等。建议出现不适症状时及时到医院就诊，在医生指导下根据自身情况选择合适的治疗方法。此外，由于术后可能会发生出血、肺栓塞等并发症，所以需要严格遵医嘱做好护理工作。

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