下肢静脉曲张伴溃烂不宜立即手术，应先行抗炎治疗，待炎症消退后择期手术。
下肢静脉曲张溃烂多为慢性疾病，若直接手术可能导致炎症扩散，增加术后并发症的风险。因此，在处理前需要积极控制感染，待病情稳定再考虑手术治疗。
对于下肢静脉曲张伴有溃疡的患者，如果症状较轻或无明显不适，可以考虑使用弹力袜等非手术治疗方法来缓解症状。但如果溃疡面积较大或伴有严重的皮肤病变，则可能需要在医生指导下进行适当的药物治疗，如遵医嘱服用羟苯磺酸钙分散片、马栗种子提取物片等改善微循环的药物。
针对下肢静脉曲张合并溃疡的患者，应注意避免长时间站立或久坐，以减少下肢血液回流不畅导致的血液循环障碍。同时，保持患处清洁干燥，并定期更换弹力袜，有助于促进溃疡愈合。
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