纵隔气肿是由于各种原因导致的气体进入纵隔内所引起的疾病。而出现食管症状时主要考虑为胃肠道穿孔、胸骨后烧灼感等引起,此时需要通过临床表现、实验室检查、胸部X线或CT检查以及病理学检查进行诊断。
一、临床表现
1.胃肠道穿孔:常表现为上腹部突发剧痛,并且呈持续性加重的状态,同时伴有恶心、呕吐等症状,严重者可伴随呕血、黑便等情况发生。
2.胸骨后烧灼感:若患者存在胃肠道穿孔的情况,则可能会因为食物刺激等因素诱发此情况出现,从而感觉有烧心、胸骨后烧灼感的症状。
二、实验室检查
当怀疑自身患有纵隔气肿时,应及时前往医院配合医生完善相关检查,如抽血查血常规、C反应蛋白及炎症标志物检测等,若无异常改变则提示不存在感染性疾病因素影响。
三、胸部X线或CT检查
在进行此项检查时通常会发现肺部纹理增多,并且双侧胸腔可能存在少量积液现象,如果病情较为严重还可能观察到大量积气影。因此对于该疾病的辅助诊断意义相对较大,但部分人群也有可能会出现假阳性结果,比如胸膜粘连带、钙化灶等均会被误诊为气肿。
四、病理学检查
一般包括经皮细针吸活检术、经皮空肠造口术两种方式,在取得相应组织样本并送至病理科后,由专业医生对其中是否存在肿瘤细胞或其他病变成分进行分析判断,进而帮助明确具体病因所在。
日常生活中应注意避免进食过烫、过硬的食物,以免损伤消化道黏膜。若确诊为纵隔气肿后应积极配合医生治疗,若仅存在轻微不适症状则无需过于担心,定期去医院复查即可。但如果出现呼吸困难、吞咽困难等症状,则需及时遵医嘱采取手术等方式进行处理。
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