一侧喉上返神经损伤怎么办

一侧喉上返神经损伤在临床上比较常见，可能与甲状腺手术、颈部外伤有关。如果患者出现声音嘶哑、呛咳等症状，则需要及时到医院就诊，在医生指导下进行治疗。

一、药物治疗

1.糖皮质激素类：如地塞米松磷酸钠注射液等，能够起到抗炎和免疫调节的作用，可以减轻喉上神经的水肿情况，从而改善症状。

2.神经营养类：如维生素B1片、甲钴胺胶囊等，有助于促进神经功能修复，对于恢复声音有一定的帮助作用。

3.消肿药：如甘露醇注射液等，可有效降低颅内压及脑脊膜池的压力，减少脑组织水分含量，以达到消除脑水肿的目的。

4.其他：若伴有感染的情况，还可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素类药物控制炎症反应。

二、物理疗法

包括超声波雾化吸入法、直流电刺激疗法等，通过机器产生的振动或电流刺激，来缓解肌肉痉挛，增强细胞活性，加速受损神经纤维再生，进而促使神经传导恢复正常，有利于病情恢复。

三、康复训练

当一侧喉上返神经受到损伤时，可能会导致患侧发音不清，严重者还会引起失音的症状。因此建议患者术后适当进行语言功能锻炼，比如朗读报纸或者书籍，也可以参加一些演讲比赛，锻炼大脑对语言中枢的支配能力，同时还可以配合呼吸肌训练仪进行辅助训练。

四、手术治疗

1.开放性神经吻合术：主要适用于由机械因素直接造成的一侧喉上返神经切断而未做断端吻合者，需将切断的神经游离后重新吻接，并移至舌根前面缝于环杓关节深面，防止神经回缩。

2.显微外科神经移植术：是利用显微外科技术寻找同位异体神经元或神经束，将其移除并移植物损伤部位，然后将其移植到正确位置并与周围神经建立联系，从而使神经功能得到补偿。

此外，也可采取高压氧治疗等方式，但具体治疗方法还需根据自身情况进行选择。日常生活中应保持良好的饮食习惯，避免进食过硬的食物，以免加重病情。

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