肾输尿管结石的主要症状为疼痛血尿脓尿

肾输尿管结石是临床常见的外科疾病之一，在临床上主要表现为腰部或上腹部的钝痛、绞痛，以及肉眼血尿或者镜下血尿。如果合并感染，则可能出现脓尿的症状。另外还可伴有恶心、呕吐等消化道功能紊乱的表现。

一、典型表现

1.腰部或上腹部的钝痛：由于肾输尿管结石在活动时对局部组织造成刺激，可导致出现腰部或上腹部的钝痛感。随着体位改变，如仰卧位变为直立位时，疼痛可能更为明显。因为此时结石移动至固定位置，对局部组织造成的刺激减少，所以疼痛感觉减轻。

2.绞痛：当肾输尿管结石随体位变动而发生嵌顿时，可能导致绞痛发作，并且常向会阴部放射。疼痛剧烈时可伴有面色苍白、全身冷汗、恶心、呕吐等症状。

3.肉眼血尿：较小的肾输尿管结石从肾脏落入输尿管中，一般不会引起肉眼血尿。但较大的结石活动度差，停留在狭窄部位易引起梗阻和继发感染，从而诱发黏膜糜烂甚至溃疡，可有大量血尿。

4.镜下血尿：多数情况下肉眼下观察不到血尿，仅通过显微镜检查才能发现红细胞增多的现象称为镜下血尿。因此对于肾输尿管结石引起的血尿而言，通常以镜下血尿为主。

二、伴随症状

若肾输尿管结石活动并损伤泌尿系统黏膜，可并发感染，除血尿外还可见到白细胞计数升高等炎症指标的变化。此外，严重感染时常可伴有畏寒、发热、乏力等全身性中毒反应。

肾输尿管结石患者应及时前往医院就诊，完善相关影像学检查后进行治疗。对于直径<0.5cm的结石可通过药物排石，常用的药物包括金钱草颗粒、双氢克尿噻片等利尿药，以及排石颗粒、肾石通颗粒等溶石类中成药。而对于直径>0.5cm的结石则需采取手术取石的方式进行处理，如经皮肾镜碎石术、输尿管镜碎石取石术等。

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