急性胆囊炎怎么办,急性胆囊炎的症状

急性胆囊炎是临床常见的急腹症之一，多数起病较急、症状明显。通常可表现为右上腹部疼痛不适、恶心呕吐等消化道症状以及畏寒发热等全身感染表现。一旦确诊为急性胆囊炎，需要及时到医院进行治疗，并且根据具体病情采取相应的处理措施。

一、治疗方法

1.非手术治疗：对于急性单纯性胆囊炎和急性化脓性胆囊炎早期，患者在禁食、静脉补液抗感染的同时，还需要给予适当的营养支持，如肠外营养或通过经胃管进食肠内营养补充机体所需的能量及营养物质。如果出现明显的黄疸、体温持续不退、血白细胞计数增高，甚至发生感染中毒症状时，则需采用有效的抗生素联合应用的方法控制炎症，常用的药物有头孢类抗生素、替硝唑等。另外，还可使用止痛药缓解患者的疼痛，如布洛芬缓释胶囊等非甾体消炎药，但需要注意的是解痉剂不能与阿托品合用，以免加重麻痹性肠梗阻的程度。

2.手术治疗：当胆囊周围组织发生炎症浸润并伴有渗出、坏死，或者胆囊壁增厚超过5mm，或胆囊腔内有大量积气、积液，以及胆囊壁发生龛状增生等情况时，均应考虑行急诊手术切除病变的胆囊。此外，若患者患有严重的糖尿病、心脑血管疾病等基础性疾病，一般也难以耐受手术，此时也可选择胆囊切开取石引流术以清除胆囊内的结石和炎症，待身体情况好转后再择期行二次根治性手术。

二、常见症状

1.右上腹疼痛不适：由于胆囊内存在大量的细菌繁殖生长，刺激胆囊黏膜可引起明显的肿胀、充血，使胆囊张力增大，从而导致剧烈的疼痛感，严重者还会放射至肩背部。而慢性胆囊炎则多为隐痛不适，而且局限于右上腹的压痛并不显著。

2.恶心呕吐：主要是由于胆汁淤积引起的化学性刺激所造成，同时也会因胆系感染而诱发腹胀、厌油腻食物等症状。

3.其他症状：随着病情发展，部分患者还可能会出现畏寒、发热、黄疸、烦躁不安、谵妄、昏迷等全身感染的表现。

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