垂体泌乳素瘤是什么病

垂体泌乳素瘤是起源于腺垂体的良性肿瘤，属于功能性垂体瘤，其病因尚不明确。垂体泌乳素瘤患者常表现为血清泌乳素水平升高、高泌乳素血症，并可伴有不同程度的催乳素依赖性乳腺增生、不孕不育等症状。

一、原因

1.基因及遗传因素：可能与基因突变有关，具有家族遗传倾向，但发病率较低。

2.神经内分泌功能失调：由于正常情况下下丘脑会抑制泌乳素分泌，而垂体泌乳素瘤患者的肿瘤细胞会持续产生和释放泌乳素，导致其他激素出现异常。

3.物理因素刺激：如微波、X射线等放射治疗，以及金属植入史等，均可能会诱发该疾病的发生。

4.药物影响：如果长期服用溴隐亭、维生素B6等药物，也可能会影响体内激素分泌而导致发病。

二、症状

1.血清泌乳素水平升高：通常为诊断该疾病的首要标准，也是进行后续治疗的基础。

2.高泌乳素血症：主要表现为月经紊乱、溢乳、骨质疏松、肌肉萎缩、脂肪分布异常、阴道干燥、性欲减退、尿失禁等。

三、影像学检查

1.颅脑核磁共振：可以发现鞍区有占位病变，同时还可以显示蝶鞍扩大变形的情况，有助于确诊。

2.正电子发射计算机断层成像：对于术前定位诊断较为准确，还可帮助判断手术切除是否完全。

四、治疗方法

1.药物治疗：主要包括甲磺酸溴隐亭片、卡麦角林等特异药物，适用于无并发症的泌乳素瘤患者，尤其是年轻、渴望生育者优先考虑此法。

2.手术治疗：若经药物治疗后病情未得到控制或无法耐受药物副作用时，则建议采取微创手术方法直接将肿瘤切除，以达到根治的目的。

3.放疗：适用于术后存在转移病灶或者不能耐受手术的患者，常用的是立体定向放射外科。

4.化疗：仅针对少数对放射治疗效果不佳的患者，常用的化疗方案包括长春新碱、环磷酰胺联合治疗。

此外，在日常生活中还应保持良好的心态，避免过度紧张焦虑。饮食方面尽量保证营养均衡，适当增加新鲜水果和蔬菜的摄入量，避免进食辛辣刺激性的食物。

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