女性患有神经源性膀胱后,会出现排尿困难、尿频、急迫感等症状。通常可以通过药物治疗、行为训练、导尿或间歇导尿、手术治疗等方法进行治疗。
一、症状
1.排尿困难:由于支配膀胱的神经受到损害,导致控制排尿的功能出现障碍,可表现为排尿费力、排不出以及残余尿增多等情况。
2.尿频:由于支配膀胱收缩功能的神经受损,使膀胱逼尿肌过度收缩而产生尿意,进而引起频繁小便的情况。
3.急迫感:如果患者存在神经源性膀胱,在有少量尿液时就会出现强烈的排尿欲望,从而导致尿频、尿急的症状。
除上述常见情况外,部分患者还可能出现尿失禁、泌尿系感染、肾积水、慢性肾衰竭等并发症,需要及时到医院就诊并积极接受治疗。
二、治疗
1.药物治疗:如使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、酒石酸托特罗定片等M受体阻滞剂,能够抑制膀胱逼尿肌的收缩,减少尿频、尿急的发生概率。另外也可以遵医嘱应用甲钴胺片、维生素B12片等营养神经类药物来改善不适症状。
2.行为训练:建议每天定时定点地去厕所排尿,并且逐渐延长每次在厕所的时间,通过反复的行为训练来提高括约肌的能力。
3.导尿或间歇导尿:当病情严重时,则需由专业医生将尿管直接插入膀胱引出尿液,或者间隔给药以帮助排空膀胱。
4.手术治疗:对于经久不愈的慢性肾盂肾炎、严重的肾积水、反复发作的泌尿系统感染等并发症,可能还需要通过相应的手术方式进行治疗,比如行输尿管再植术、神经源性膀胱扩大术等。
平时生活中要养成良好的生活习惯,注意个人卫生,勤换洗内裤,避免细菌滋生造成炎症反应。
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