乳房外Paget病又称为乳腺外Paget病,是一种特殊类型的乳头湿疹样癌。患者生存时间与疾病分期有关,5年相对生存率在早期为94%-100%,中期为78%,晚期仅为26%。
如果患者能够积极进行治疗,通常不影响正常寿命,但如果病情较重或不及时治疗,则可能会影响患者的寿命,一般能活3-5年的时间。
一、影响较小
1.早期:病变局限于一侧乳晕部位,肿瘤浸润深度<0.5cm,临床表现为糜烂、溃疡、结痂和渗出等,伴有剧烈瘙痒且经久不愈,但无乳头溢液及肿块。此时可遵医嘱选择手术切除,并配合放疗、化疗等辅助治疗方法,预后较好,因此不会对生命造成影响。
2.中期:肿瘤侵入真皮深层,在皮肤表面形成菜花状赘生物,有明显的炎症反应,局部红斑明显,皮温较高,常伴发湿疹样改变,以及不同程度的疼痛感。需要根据实际情况采取放射性粒子植入、单纯根治术或者扩大根治术等方式治疗,经过积极有效的治疗后,也可以达到较好的预后效果,一般不会影响到正常的寿命。
二、影响较大
1.晚期:肿瘤广泛侵犯真皮层以外的组织,甚至发生转移,累及胸壁、腋窝淋巴结及肝脏等器官,严重者还可出现恶病质表现,如极度消瘦、乏力、贫血、营养不良等。此阶段已经无法通过手术的方式进行治疗,只能采用姑息治疗的方法缓解症状,延长生存期,其平均预期寿命约为3-5年。
对于患有乳房外Paget病的患者而言,应保持良好的心态积极配合医生治疗,避免过度紧张、焦虑。同时注意饮食清淡,适当增加富含优质蛋白的食物,如鱼肉、鸡蛋等,有助于增强体质,提高机体抗病能力。
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