心脏穿透伤是怎么回事

心脏穿透伤属于比较严重的急重症，通常是由刀刺伤、锐器或弹片贯通伤、医源性损伤等因素导致。患者会出现失血性休克的表现，如面色苍白、冷汗淋漓、血压下降等，需要立即就医治疗。

1.刀刺伤：如果患者的胸部受到较大暴力，比如车祸撞击或者挤压，则可能导致胸骨骨折，此时锋利的刀刃可直接刺入心脏，造成心脏穿通性损伤。另外，在战乱时期，刀刺伤也是较为常见的原因，因为此时患者可能遭受敌方枪击，子弹在射出的过程中速度较快，当其穿过人体时，也可能将子弹头内的火药燃烧后的气体排到体外，形成高速高压气流，进而对心肌产生破坏作用，出现心脏穿孔的情况。

2.锐器或弹片贯通伤：一般是指异物从身体的一侧经过皮肤进入另一侧，并且贯穿整个身体，此时若锐器或弹片正好贯穿心脏，也可引起心脏穿破的现象。并且锐器或弹片上可能会携带细菌或其他病原微生物，容易诱发感染。

3.医源性损伤：进行心脏介入手术的时候，若导管发生破裂，也有可能会损伤到心脏组织，甚至会导致心脏破裂的情况。

4.其他因素：若患者本身存在严重的心脏瓣膜病变，由于瓣膜长期处于关闭不全的状态，所以会使左心房和右心室之间出现异常通连，而这种通连通常是开放的，因此血液便可以从动脉中反流入静脉内，从而影响血液循环，长此以往会造成心脏功能减退，甚至还会引发心脏穿孔的情况。

对于心脏穿透伤的患者而言，应及时就诊并积极治疗，以免延误病情。建议及时建立静脉通道，通过输血的方式补充血容量，同时还要使用注射用头孢曲松钠、盐酸莫西沙星片等药物预防感染。必要时可以通过开胸探查术、修补术等方式进行处理。

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