对于尿完还有一点遗尿的情况,在临床上称为残余尿。正常情况下,通过做彩超检查可以明确是否有残余尿,如果存在残余尿,则可能是由于生理性因素导致,如膀胱容量较小、排尿习惯不佳等,也有可能是病理性因素所致,比如神经源性膀胱、前列腺增生、尿道狭窄、尿路结石。
一、生理性因素
1.膀胱容量较小:部分女性患者在怀孕后,随着子宫逐渐增大,可能挤压膀胱而造成尿液排出不完全,出现有尿不尽的感觉,属于正常的生理现象,待分娩之后症状会有所缓解。
2.排尿习惯不佳:若平时有憋尿的习惯,突然改变为定时去排尿,则可能出现排尿完毕但仍有少量尿液流出的现象,建议日常生活中养成良好的排尿习惯即可。
二、病理性因素
1.神经源性膀胱:通常是指各种原因引起支配膀胱的自主神经系统异常,进而使逼尿肌和括约肌失去协同作用,从而发生储尿与排尿功能障碍的一类疾病,此时可遵医嘱使用酒石酸托特罗定缓释片、琥珀酸索利那新片等药物治疗。
2.前列腺增生:好发于老年男性群体,当腺体增生压迫到尿道时,会造成梗阻上皮细胞脱落而导致感染,继而刺激黏膜并产生较多炎症分泌物,这些物质进入尿液中则可能导致尿液中有杂质,并伴有小腹坠胀感、尿频等症状,可通过盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物进行改善。
3.尿道狭窄:指由机械性因素引起的尿道腔径缩小或异位走行,容易影响尿液的排出,甚至还会诱发尿潴留、慢性肾盂肾炎等并发症,需配合医生采用尿道扩张术进行治疗。
4.尿路结石:常发生在尿道前端部位,因结石堵塞而造成尿液无法顺利排出,因此会有上述表现,还可伴随排尿困难、疼痛等症状,应遵医嘱应用排石颗粒、金钱草颗粒等药物促进结石排出,必要时也可采取激光碎石术予以去除。
除以上常见情况外,若存在输尿管末端囊肿、膀胱肿瘤等情况,也可能干扰到正常的排尿,从而表现为不适症状,需要完善CT、病理学化验检查来诊断,确诊以后可行手术切除病变组织。
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