乳头发黑、皲裂、糜烂等良性改变通常为生理性原因导致的乳头坏死。而病理性因素如乳腺炎、乳腺脓肿、乳管内乳头状瘤、乳腺癌也可引起乳头变黑或出现湿疹样、溃疡性病变等表现。
一、生理性因素
哺乳期女性由于乳房过度充盈未及时排空,可导致乳汁在乳管中淤滞,继而形成乳腺导管扩张症,造成乳头破溃、发黑等症状。此外,长期口服避孕药以及处于妊娠晚期的孕妇也会表现为乳头表面皮肤色素沉着加重,甚至发生脱落的现象。
二、疾病因素
1.乳腺炎:好发于哺乳期患者,主要是由细菌感染所致,常因乳汁堆积而导致乳汁蓄积性炎症,主要表现为患侧乳房体积增大、局部红肿热痛及乳头溢液等不适症状。若病情持续进展则可能出现化脓性改变,致使乳头处组织溃烂、疼痛、渗出等现象。
2.乳腺脓肿:是急性乳腺炎发展到最严重的阶段,即乳腺导管和周围组织发生广泛的感染化脓,此时患者的临床症状除了有典型的乳腺红、肿、热、痛外,还可伴有寒战、高热、头痛、无力等全身感染症状,同时还会伴随乳头回缩、瘙痒、糜烂、流脓等现象。
3.乳管内乳头状瘤:属于一种常见的良性肿瘤,但存在一定的恶变几率,早期可能无明显自觉症状,仅通过体检时发现,随病情进展可能会出现乳晕部位触及光滑、边界清晰的硬结,且该硬结与周围组织不易分开,并伴有乳头溢血、溢液、糜烂、坏死等不良反应。
4.乳腺癌:病因尚未明确,考虑与激素作用、遗传等因素有关,常见临床症状包括乳房肿块、乳头溢液、酒窝征、橘皮样改变等,随着病情不断发展,还可能会对淋巴产生压迫,从而引起腋下淋巴结肿大、乳房外形改变等情况。
建议出现上述异常症状者及时前往医院就诊检查,确诊后遵医嘱进行针对性治疗。日常生活中应保持良好的生活习惯,注意个人卫生清洁,勤换洗内衣裤,适当调整自身情绪,避免过于紧张焦虑。
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