肝胆管结石要怎么治疗

肝胆管结石的治疗方法主要包括内科保守治疗和外科手术治疗。对于无症状性的肝胆管结石患者，通常不需要特殊处理，定期复查即可；而对于有症状性的肝胆管结石，则需要积极进行治疗。

一、内科治疗

1.保肝利胆类药物：由于肝胆管结石会造成肝脏损伤以及胆汁排出不畅的情况，因此可以使用一些具有保护肝脏功能，并且促进胆汁分泌的药物来进行治疗，如熊去氧斑蝥胶囊等。

2.排石药物：对于较小的肝内胆管结石，可以通过口服排石药物来帮助排除体外，常用的药物包括金钱草颗粒、消炎利胆片等。

3.抗生素：如果出现感染的症状，可以根据细菌培养的结果选择敏感的抗生素进行抗感染治疗，比如头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等。

4.免疫调节剂：部分肝胆管结石患者的病情比较严重，可能还需要联合应用熊去氧斑蝥胶囊与上述抗生素一同服用，以达到更好的疗效。

二、外科治疗

1.取石治疗：若肝胆管结石体积较大或者数量较多时，可采取腹腔镜下取石术或开腹取石术的方法将结石取出。

2.肝段切除及肝叶切除术：当肝胆管结石合并胆道感染者，应行肝叶或肝段切除术，同时清除病灶周围的脓肿并引流。

3.ERCP取石术：即经十二指肠乳头部逆行插入鼻胆管至Oddi括约肌之间的开口处，然后通过导管吸出结石或将结石推入十二指肠内，最后再服用水溶性造影剂使管腔显影，从而明确是否完全取净。

4.其他方法：如肝门空肠吻合术、胆管切开取石碎石术、胆管外引流术等。

在日常生活中要注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激的食物，以免导致病情加重。另外还要注意保持良好的心态，积极配合医生进行治疗。

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