胰腺是人体重要的消化器官之一,位于腹膜后,在第1腰椎体左前方。胰腺外伤可导致胰腺组织受损,进而出现一系列症状和体征,常见的有局部损伤、出血、坏死等。
一、局部损伤
胰腺外伤时,如果仅对胰腺的实质造成轻微损伤,并没有累及到周围的血管,则可能只会出现局部疼痛的表现,一般不会引起严重的并发症。
二、出血
当胰腺受到较明显的创伤,如刀刺伤或挤压伤时,会导致胰液流出,此时会刺激周围黏膜并产生剧烈疼痛感,同时还会伴有恶心、呕吐等症状。若胰液流入腹腔内,则容易诱发急性腹膜炎,患者还可能出现腹部压痛、反跳痛以及肌紧张等腹膜刺激征。
三、坏死
1.局部坏死:由于胰腺外伤会造成胰腺组织细胞缺血性坏死,所以坏死灶周围的组织常会发生充血、水肿、肿胀等反应。如果坏死范围较小且局限在某一部位,通常无明显症状;但如果范围较大,则可能会因为压迫周围神经而出现持续性剧痛。
2.弥漫性坏死:当胰腺发生弥漫性坏死时,坏死区内的细菌代谢产物会不断堆积,继而导致大量中性粒细胞浸润,形成脓肿。此外,因坏死物质被吞噬细胞吞噬分解,故会产生大量毒性代谢产物,从而影响患者的肝肾功能,甚至出现黄疸、尿色加深、血压下降等情况。
3.假性囊肿:假性囊肿主要是由胰腺外伤后的炎症反应所引发,其发病机制与胰腺断裂处渗出液体逐渐聚积有关。早期主要表现为上腹部不适、腹胀、食欲不振等,随着病情发展,囊肿体积增大,还可伴随呼吸困难、吞咽困难、恶心、呕吐、上腹部包块、皮肤苍白、冷汗、脉搏细弱、血压下降等现象。
4.其他情况:部分患者因胰腺外伤后并发感染,因此会出现畏寒、发热等全身中毒症状,同时还可伴随意识模糊、昏迷等严重后果。
对于胰腺外伤者,需及时进行止血、抗休克处理,并遵医嘱使用抗生素类药物治疗。必要时还需通过手术清除坏死组织,以促进疾病恢复。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。