两肺散在微小结节是怎么回事

两肺散在微小结节是通过胸部CT检查发现的病灶，通常提示为炎症、矽肺、良性肿瘤或恶性肿瘤等疾病。建议患者及时就诊于呼吸内科等相关科室，完善血常规、C反应蛋白以及支原体抗原检测等相关辅助检查，并进行综合判断。

1.炎症：如果经过积极的抗生素治疗后，患者的症状有所好转，则可基本确诊为感染性疾病。若未出现明显变化，则需要继续观察，定期复查即可。

2.矽尘肺：由于长期吸入大量含有游离二氧化硅粉尘而引起的肺部病变，在X线胸片和CT上均可以表现为两肺散在微小结节样改变。同时还会伴有不同程度的咳嗽、咳痰等症状，严重者还可能出现咯血、呼吸困难等情况。一旦确诊应立即脱离矽尘环境，必要时可行肺灌洗术清除呼吸道分泌物及异物性颗粒。

3.良性肿瘤：如错构瘤、血管瘤、硬化性脂质肉芽肿等，一般情况下不需要特殊处理，密切随访即可。但如果结节体积较大并引起明显的不适感，则可能需考虑手术切除。

4.恶性肿瘤：常见于肺癌，早期可无任何临床表现，但随着病情发展也可逐渐出现咳嗽、气短、发热、消瘦、乏力等症状。此时应及时明确病理学诊断，尽早予以放疗、化疗或者靶向药物治疗等方法改善病情。

除此之外，也可能是陈旧性病灶导致，多数与既往存在的肺炎、肺脓肿等因素有关。对于此类情况，一般无需过于担心，也不用采取特殊的处理措施。平时注意避免吸烟饮酒，以免加重对肺部组织的损伤即可。

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