系统性血管炎是怎么引起的

系统性血管炎是一类主要累及动脉和(或)静脉的慢性、炎症性的自身免疫疾病。其病因尚不明确，可能与遗传因素有关，也可能是感染、药物等导致。

1.遗传因素：部分患者有阳性家族史，如显性遗传性出血性肾小球肾炎可呈常染色体显性遗传，而结节性多动脉周围炎则为X连锁隐性遗传。

2.感染：细菌感染是系统性血管炎发病的重要原因，尤其是链球菌感染后诱发系统性血管炎较为常见，其他细菌包括金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、伤寒杆菌以及梅毒螺旋体等均可引起该病。病毒感染也可作为独立的因素参与本病的发生和发展，例如麻疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等均能诱导抗原产生并激活自身抗体致敏B淋巴细胞，从而诱使机体发生血管炎。

3.药物：青霉胺、肼苯哒嗪、普鲁卡因酰胺等药物可能会导致系统性血管炎发作，此外磺胺类药也可能诱发抗磺胺类药所致血小板减少性紫癜。

4.物理因素：寒冷刺激可能导致血管收缩，如果长期处于寒冷环境，则会增加患病风险。

5.化学物质：比如橡胶制品中的乳胶，还有某些杀虫剂、除草剂等化学物质，接触后会导致血管炎。

6.内分泌紊乱：雌激素水平降低可以影响血管壁对血管扩张因子的调节功能，导致血管扩张和舒张能力下降，容易引发血管炎。

7.免疫异常：由于多种免疫机制缺陷所造成，如补体缺陷、固定型变异性免疫缺乏症、IgA缺乏症、阵发性睡眠性血红蛋白尿症、冷球蛋白血症、低丙种球蛋白血症、高γ-球蛋白血症、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、混合性结缔组织病、硬皮病、特发性血小板减少性紫癜、淋巴瘤等都可能成为血管炎发生的易感因素。

8.代谢障碍：糖尿病患者的微血管病变与血管炎关系密切，其中以非增殖期最为重要，因为这种病变更有可能发展成广泛的血管狭窄和闭塞。

9.妊娠：女性在怀孕期间体内激素会发生变化，此时血管炎的发病率也会有所升高。

除了以上情况外，还存在肿瘤这一可能性，如恶性肿瘤转移灶，肿瘤细胞产生的内源性介质可以直接作用于血管壁，或者通过活化的单核-巨噬细胞间接地触发血管反应，进而导致血管炎。建议出现相关症状时及时到医院就诊，在医生指导下进行针对性治疗，以免延误病情。

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