主动脉炎怎么引起的

主动脉炎是主动脉壁的非特异性炎症性疾病，病因尚不明确。根据发病机制可分为免疫介导性主动脉炎、动脉粥样硬化性主动脉炎和真菌感染相关性主动脉炎等类型。

一、免疫介导性主动脉炎

自身免疫异常导致血管内皮细胞损伤，可引起局部血栓形成及纤维蛋白沉积，从而诱发主动脉炎。患者常有系统性红斑狼疮、类风湿关节炎或干燥综合征等疾病病史，也可无明显诱因出现该病变。

二、动脉粥样硬化性主动脉炎

1.高血压：长期血压升高易使主动脉壁发生持续性的增生和变厚，最终引发主动脉中层囊状坏死，逐渐发展为主动脉扩张或破裂。

2.糖尿病：血糖控制不佳者易加速动脉硬化的进程，造成管腔狭窄甚至闭塞，严重时可累及全身各处中小动脉。

3.高脂血症：血液中的胆固醇与甘油三酯水平偏高，容易在血管内膜上积聚而形成黄色粥样的脂质斑块，并进一步发展成溃疡，甚至诱发主动脉夹层。

4.吸烟：烟草中含有尼古丁、煤焦油等多种有害物质，不仅会刺激交感神经兴奋，还可促进冠状动脉痉挛以及粥样硬化的进展。

5.其他因素：包括慢性肾功能衰竭、结缔组织病、遗传性出血性毛细血管扩张症等，均有可能增加主动脉炎的发生风险。

三、真菌感染相关性主动脉炎

常见于念珠菌、隐球菌等致病力较强的真菌感染，尤其是患有艾滋病、恶性肿瘤等基础疾病的患者，更容易受到侵袭。由于主动脉壁被真菌侵犯后，会出现局限性或弥漫性的坏死，进而影响正常生理活动。

临床表现以胸痛、气促、心悸为主，建议及时到医院完善胸部X线、超声心动图、经皮穿刺主动脉造影术等相关检查进行诊断。确诊后需积极遵医嘱治疗原发疾病，如使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片等药物控制细菌感染，或联合盐酸左氧氟沙星注射液、注射用伏立康唑等药物进行抗真菌处理。必要时还应通过手术切除病灶部位并予以修补，以改善症状。

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