如果颈脊髓受到外界的挤压、撞击等导致软组织损伤或者骨折脱位,可能会引起椎管狭窄而出现脊髓受压的情况。此外,随着年龄的增长,颈椎间盘逐渐发生退变性改变,可能在椎体后缘骨质增生钙化累及到椎管时也会造成脊髓受压。
如果是外伤引起的颈脊髓受压迫,患者常表现为四肢感觉麻木、无力、疼痛,以及大小便功能障碍等症状。而对于老年性的颈椎病而言,其主要症状是上肢或下肢发麻、乏力,甚至行走不稳等。一般情况下,颈脊髓受压迫的程度越重,则上述临床表现也就越严重。
一、急性期症状
1.肢体运动异常:由于颈脊髓受压可刺激相应节段的神经根,因此会出现由该处节段以下的肢体肌力减退、瘫痪,如胸段脊髓受压可以表现为截瘫,即双下肢肌力减弱,不能完成抬腿动作,同时伴有腱反射减弱或消失、浅感觉减退等情况。
2.感觉障碍:与支配区域内的皮肤感觉减退或丧失有关,如胸段脊髓受压可表现为刺痛、灼痛,腰部脊髓受压可表现为束带感,下肢脊髓受压可表现为病变区以下各种形式的感觉障碍,包括蚁行感、钝痛等。
3.自主神经功能紊乱:由于交感和副交感神经受到刺激而导致汗腺分泌增多、尿潴留、腹胀、便秘等。
4.其他情况:部分患者的病情较轻,仅表现出轻微不适,如颈部酸困、僵硬等,但此时已经严重影响正常生活。
二、恢复期及后遗症阶段
若经积极治疗后,患者症状有所缓解,但仍存在一定程度的功能障碍,如肌肉萎缩、痉挛等,需继续进行康复训练以改善功能状态。
三、后遗症阶段
若未及时采取有效措施治疗,使疾病进一步发展则可能出现痉挛性瘫痪、吞咽困难、大小便失禁等后遗症,严重影响日常生活。
当患者确诊为颈脊髓受压迫后应及时前往医院就诊,在医生指导下使用甲钴胺片、维生素B12片等药物营养神经,并且配合针灸、按摩等方式促进局部血液循环,必要时可行手术解除对颈脊髓的压力。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。