腹腔镜子宫肌瘤剔除术后可能会出现肠粘连的情况。
腹腔镜手术中需要使用气体扩张盆腔,以利于视野暴露及操作空间建立。在充气状态下,肠道受到机械压迫和缺血再灌注损伤,可能导致黏膜屏障受损、细胞间连接松解,从而增加肠壁通透性和炎性因子表达,促进纤维母细胞增生及胶原沉积,形成粘连带或斑块。此外,手术中的炎症反应和组织损伤也可能是促进粘连发生的另一重要因素。这些因素综合作用下,增加了术后肠粘连的风险。
存在个人易感因素、术后感染等情况下,可能增加发生肠粘连的概率。易感因素包括年龄较大、肥胖、既往有腹部手术史等;术后感染则可导致局部炎症反应加剧,进而诱发粘连。
围手术期管理对于预防肠粘连至关重要。应优化患者营养状态、减少术后恶心呕吐,并尽早开始康复活动。遵循医嘱,定期复查,及时发现并处理可能出现的问题,是确保术后恢复顺利的关键所在。
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