反射性神经障碍症又称为颈性眩晕、颈源性头晕等,是由于颈椎退变导致的非血管性疾病。主要表现为头颈部症状和体位改变后出现的一系列周围神经损害的症状与体征,如头晕、恶心、呕吐、上肢麻木、疼痛及行走不稳等。该病一般通过卧床休息、手法复位、物理疗法、药物治疗以及手术治疗等方式进行治疗。
一、卧床休息
患者在发病期间应卧床休息,并将头部置于舒适的位置,以仰望或侧向某一边为佳,避免突然转颈或转动身体,以免加重病情。
二、手法复位
1.枕颈关节半脱位:由专业医生使用相应的器械将枕颈关节轻柔牵拉正后,使椎间孔恢复正常大小,从而减轻对臂丛神经的压迫,缓解临床症状。
2.斜颈:如果存在胸锁乳突肌痉挛,可以采用徒手按压法、牵抖法或者机械牵抖法来进行治疗,也可以选择局部封闭注射醋酸泼尼松龙来改善肌肉紧张状态。
3.颈椎小关节错乱:通常需要行颈椎牵引术,利用特殊的装置将患者的颈椎固定在一起,然后逐渐放松,使颈椎的小关节重新回到正常位置。
三、物理疗法
包括热敷、红外线照射、按摩、针灸等方法,能够促进血液循环,松弛肌肉,有助于缓解不适感。
四、药物治疗
1.镇痛药:常用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体类抗炎药,可有效缓解头痛、颈痛等症状。
2.神经营养药:常用维生素B1、甲钴胺等营养神经的药物,可用于辅助治疗本病引起的肢体麻木、无力等症状。
3.其他:若因病毒感染引起相关症状,则需遵医嘱服用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物进行治疗;合并有精神心理问题时,还可加用盐酸舍曲林、氟哌噻吨美利曲辛等抗抑郁药物进行治疗。
五、手术治疗
部分严重病例可能需要接受手术治疗,例如脊髓空洞症、巨斜视、颈椎融合等情况,可通过外科手术切除病变组织,达到治愈疾病的目的。
建议平时注意保护好自己的颈椎,不要长时间低头工作学习,适当活动一下脖子,睡觉的时候枕头高度要合适。一旦发现异常情况要及时去医院就诊,在医生指导下积极治疗,防止耽误病情。
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