通过核医学手段进行脑血流显像,可以发现患者是否存在缺血性或出血性疾病。正常情况下,血液经过颈内动脉和椎外侧动脉的供血,供应给大脑半球、小脑、脑干等部位,并且保持一定的比例。当存在血管狭窄、闭塞时,则可导致局部出现脑组织缺血的情况。
一、缺血性疾病
1.脑梗死:如果患者有长期吸烟、酗酒的习惯,或者患有高血压、糖尿病、高脂血症等基础病,可能会引起脑梗死。此时做脑血流显像检查,会显示脑部某处血流量减少,甚至没有血流信号。对于大面积脑梗死的患者而言,在急性期需要及时溶栓治疗,常用的药物包括尿激酶、阿替普酶等。
2.短暂性脑缺血发作(TIA):TIA是由于各种原因引起的短暂性全脑供血不足,而造成突发的、暂时性的、局限性功能障碍,如肢体感觉、运动异常等。此时做脑血流显像检查,也会显示相应区域的血流灌注减低。一般持续时间短,反复发作后可发展为脑梗死,需积极控制危险因素,防止再次发生。
3.颅内外大动脉狭窄:是指由颈总动脉、基底动脉、锁骨下动脉、椎动脉及其分支近端的狭窄或闭塞性病变,会导致脑组织缺血,从而影响到患者的健康状况。此时可通过脑血流显像明确诊断,必要时可行支架植入术改善脑组织供血情况。
4.其他疾病:比如脑白质变性、脑萎缩、神经元代谢性疾病等,均可表现为脑组织缺血的症状,因此可以通过脑血流显像确诊。
二、出血性疾病
如果在做脑血流显像前,患者曾经有过头部受到撞击史,或者有癫痫、脑膜炎等疾病,均有可能会引起脑出血。此时做脑血流显像检查,会提示某一区域内血流增多的现象。建议完善头颅CT检查,以明确出血量大小及出血位置。
日常生活中要注意避免熬夜,保证充足的睡眠,同时注意饮食清淡,适当增加运动锻炼,有利于增强体质。若存在相关原发疾病,应及时前往医院就诊。
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